Reclamos

Salud

Reclamos Salud

Antes de recibir atención médica

Si se trata de un procedimiento mayor (resonancia, cirugía, hospitalización, etc.), solicitar una preautorización a la aseguradora antes de realizarlo.

Durante la atención

Acudir, preferiblemente, a los hospitales o médicos dentro de la red de convenios de la aseguradora.

Reembolsos de gastos médicos

Para tramitar un reembolso, se debe presentar a la aseguradora lo siguiente:

  • Formulario de reembolso debidamente completado y firmado.
  • Factura fiscal correspondiente a los gastos pagados.
  • Receta u orden médica con el diagnóstico que justifique el tratamiento.
  • Formulario ACH para recibir el pago del reembolso.

Tiempo estimado: entre 10 y 15 días hábiles, siempre que la documentación esté completa.

Importante: Los reembolsos se calculan con base en los montos URA (Usuales, Razonables y Acordados con la red médica).